D-vitaminmangel er vanlig i Europa, men enkelte grupper er definert å være mer utsatt enn andre.^1,2 Overvektige og eldre kan slite mer med opptak av D-vitaminer, mens gamere og andre som sitter inne hele dagen, samt de som dekker til hele kroppen med klær får ikke nok sollys.³

Soleksponering og D-vitamin

Mange er ikke nok ute i solen, noe som kan føre til for lite vitamin D.^1,2

De fleste av oss arbeider størsteparten av tiden innendørs. Vår generasjon oppholder seg ikke så mye ute i solen som tidligere generasjoner. De fleste av oss er på jobb, på skole eller studier mellom kl. 10.00 og kl. 15.00. Det er på denne tiden at det meste av solens UVB- stråler når ned til oss.²

Solen i Norge høst og vinter

Solens høyde på himmelen varierer med årstid og breddegrad. I Norge står som regel lavere enn 30 grader på himmelen fra september til april. Huden kan derfor ikke produsere vitamin D₃. Så bare det å bo i Norge fører til at vi alle er i risikosonen for D-vitaminmangel i mørketiden.

Hudfargen avgjør D-vitaminproduksjonen

Hudfarge og hudtype spiller en viktig rolle for opptak av D-vitamin.^1,2 Personer med mørkere hud trenger mer sollys før D-vitaminene blir tatt opp i kroppen, da de har mer pigment i huden, et naturlig «solfilter».^1,2

Risikopasienter med anbefalt screening:⁴

• osteoporose
• kronisk nyresykdom
• GI- sykdom med malabsorpsjon
• leversvikt
• hyperparatyreoidisme
• hypo- og hyperkalsemi
• nevromuskulære sykdommer
• eldre med falltendens
• granulomatøse sykdommer
• gravide fra Asia og Afrika

Pasienter med:

• lite soleksponering
• heldekkende bekledning
• mørk hud

Brukere av en av følgende legemidler anbefales screening på grunn av risiko for D-vitaminmangel: antiepileptika, antivirale legemidler for HIV/AIDS, tuberkulosemidler og kols legemiddel (theofyllin), orlistat, kolestyramin, amiodaron.

Risikogrupper for D-vitaminmangel

Referanser:

1. Holick MF. Vitamin D Deficiency. N Engl J Med 2007: 357: 266-81
2. Moan J. / Juzeniene A. Nye funn om D-vitamin og helse. Dagens Medisin 09.05.2015 (14.11.2023)
3. Holick M.F. Sunlight and vitamin D for bone health and prevention of autoimmune disease, cancers, and cardiovascular disease. Am J Clin Nutr 2004; 80(suppl): 1678S-88S
4. Nasjonal veileder i Endokrinologi, Elektrolytter og ernæring, Vitamin d-mangel, sist oppdatert 25.04.2022 (14.11.2023)

DES-2023-0011 | 11-2023